市某中學一名退休教師來信咨詢：單位不報銷門診醫療費用是否符合有關文件精神？另外，單位和個人繳費是按幾年前工資標準，低于目前的工資水平，是否會影響職工的住院醫療費用報銷水平？
市勞動保障局工作人員答：根據市政府合政[2001]146號文件規定，參保人員的門診醫療費用首先由個人帳戶支付，不足支付的由單位承擔80%，個人承擔20%；退休人員及工作年限滿30年以上的在職人員，單位承擔90%，個人承擔10%。企事業單位也可根據實際情況，自行制定補助辦法。所以，該單位應按文件精神對其參保人員門診醫療費用給予一定的補助，至于具體補助標準，則由該單位自行制定。
由于我市醫保運行兩年來政策調整較大，繳費基數一直未調整，單位和個人的醫療保險費都還是按參保時的工資標準繳納的。但從今年7月開始，繳費基數將每年調整一次。繳費基數未調整不會影響參保人員的醫保待遇，其住院醫療費用仍然按規定的比例進行報銷。
