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安徽中醫(yī)藥附屬醫(yī)院腫瘤科:治腫瘤,“三辨”是關(guān)鍵

時間:2022-04-28  來源:  作者:hfw.cc 我要糾錯


安徽中醫(yī)藥附屬醫(yī)院(安徽中醫(yī)藥臨床研究中心附屬醫(yī)院),是一家經(jīng)衛(wèi)計委批準(zhǔn)、致力于中醫(yī)腫瘤等疑難病治療的綜合性中醫(yī)院。醫(yī)院腫瘤科專家團(tuán)隊帶頭人方恩喜長期潛心經(jīng)典,勤于實踐。堅持師古而不泥古,在立足傳承精華的同時,致力于守正創(chuàng)新,在中醫(yī)腫瘤治療上形成了獨到見解,認(rèn)為中醫(yī)治癌應(yīng)以辨病為先,遵循先辨病、后辨癥、再辨癥的“三辨”法則,以在臨床上獲得預(yù)期效果,最大限度避免人瘤兩亡結(jié)局。

 

腫瘤治療,應(yīng)結(jié)合西醫(yī)進(jìn)行辨病

有人認(rèn)為中醫(yī)只辨證、不辨病,其實中醫(yī)治病自古就是既辨證、又辨病。中醫(yī)對疾病的認(rèn)識首先是確定病種并賦予病名,辨病早于辨證。考古發(fā)現(xiàn)早在商周時期的甲骨文中,就出現(xiàn)了以部位命病名的描述,如疾首、疾目、疾腹、齲;其他中醫(yī)典籍也有癭瘤、骨疽,以及痹、痔、疥、瘧、癲疾這樣的記載。

那么腫瘤治療的辨病,到底是辨什么?安徽中醫(yī)藥附屬醫(yī)院腫瘤科大夫方恩喜介紹說,腫瘤治療的辨病,就是辨別患者得的是哪種癌癥,是肝癌,還是肺癌,還是腸癌抑或胃癌?安徽中醫(yī)藥腫瘤科大夫指出,中醫(yī)認(rèn)識腫瘤采用的是望、聞、問、切的四診合參,以及司外揣內(nèi)的方法。這種診斷方法的特點,是從宏觀角度對疾病進(jìn)行辨識,與西醫(yī)的微觀診斷方法相比,具有一定的模糊性、主觀性,現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤的辨病應(yīng)有當(dāng)代醫(yī)學(xué)科技的參與,比如影像學(xué)檢查、細(xì)胞病理學(xué)檢查等。

中醫(yī)腫瘤辨病論治是在確定病位、病名的基礎(chǔ)上,使用中醫(yī)方藥進(jìn)行對癥治療,比如診斷的結(jié)果是肝癌,就使用對肝癌有效的中藥進(jìn)行治療。辨病論治解決了中醫(yī)中藥臨床應(yīng)用的準(zhǔn)確性,可避免誤診誤治。

腫瘤治療,臨床上當(dāng)以辯證為主

那么辨證又是什么?安徽中醫(yī)藥腫瘤科大夫介紹說,辨證是中醫(yī)的特色。中醫(yī)所謂的辨證,就是就是通過四診、八綱對病情進(jìn)行分析辨別,分辨病性(寒熱)、病機(jī)(虛實)、病位(表里臟腑)以及機(jī)體內(nèi)正邪雙方博弈情況,之后確定治療方案。安徽中醫(yī)藥腫瘤科大夫提醒說,中醫(yī)腫瘤雖然應(yīng)以辨病為先,但在臨床治療上卻要以辨證施治為主。辨證是中醫(yī)的特色,也是優(yōu)勢。

安徽中醫(yī)藥附屬醫(yī)院腫瘤科大夫方恩喜在臨床實踐中發(fā)現(xiàn),癌癥患者大多以元氣大虧為本,其根源是正虛。所以辨證施治應(yīng)以補(bǔ)虛培本為主,就是使用扶正培本藥物進(jìn)行整體性的調(diào)理,其目的是增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的免疫力,調(diào)整人體陰陽、協(xié)調(diào)五臟安和,使患者正氣恢復(fù),免疫功能得以提高,以遏制腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。如果無視患者正氣虧虛這一特點強(qiáng)行攻癌,則容易出現(xiàn)正氣潰散、人瘤兩亡的結(jié)局。

安徽中醫(yī)藥附屬醫(yī)院腫瘤科大夫方恩喜強(qiáng)調(diào)說,中醫(yī)癌癥治療雖然是以辨證為主,但也不能忽視辨病。辨證與辨病相輔相成,缺一不可。如果只重視辨證,則容易延誤病情,加速腫瘤進(jìn)展。辨病與辨證的有機(jī)結(jié)合,可以更好地實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。

腫瘤治療,還必須重視辨癥

什么是辨癥?安徽中醫(yī)藥附屬醫(yī)院腫瘤科大夫方恩喜介紹說,所謂辨癥,乃是針對腫瘤的各種并發(fā)癥說的。并發(fā)癥包括中晚期癌癥患者所出現(xiàn)的各種呼吸道、胃腸道的癥狀,諸如腹水、疼痛、黃疸,或是咳嗽、惡心、嘔吐、出血等等。這些癥狀屬于急癥,在臨床上必須首先予以解決,否則患者同樣會出臨著人瘤兩亡的危局。

這時在遣方用約上,應(yīng)加入針對性的中藥,比如出現(xiàn)惡心、嘔吐、咳血、便血癥狀的,要加入相應(yīng)的中草藥;出現(xiàn)咳嗽癥狀的,要加入治咳嗽的藥;食欲不振的,則要加入利于脾胃的中藥。這種對癥用藥治療,就是中醫(yī)所說的辨癥施治。

安徽中醫(yī)藥附屬醫(yī)院腫瘤專家團(tuán)隊臨床實踐表明,辨病、辨證、辨癥“三個”治腫瘤的優(yōu)勢是攻補(bǔ)有序、標(biāo)本兼治,可以最大限度地避免人瘤兩亡的結(jié)局,實現(xiàn)治病留人的目標(biāo)。

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方恩喜 主任醫(yī)師

中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會中醫(yī)藥傳承發(fā)展工作委員會委員

安徽中醫(yī)藥臨床研究中心中醫(yī)腫瘤學(xué)術(shù)帶頭人

中國抗癌協(xié)會康復(fù)會委員

中國抗癌協(xié)會康復(fù)會腫瘤傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)委員會委員

 

專家簡介:畢業(yè)于陜西中醫(yī)學(xué)院,從事中醫(yī)臨床工作40余年,參加過國內(nèi)外各種中醫(yī)治療腫瘤學(xué)術(shù)會議五十余次,并在國家級、省級刊物上發(fā)表論文二十余篇。曾參與“扶正祛邪·抗癌消瘤”等傳統(tǒng)古方療法的研究,對中醫(yī)腫瘤的理法方藥有較深入的研究。擅于通過扶正培本來減輕放、化療毒副反應(yīng)并提升手術(shù)效果,以達(dá)到改善癥狀、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、增強(qiáng)抗癌能力之目的;同時重視通過祛邪抗癌來改善腫瘤部位缺氧狀態(tài),抑制癌細(xì)胞增長,使其向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化,以此重建機(jī)體正氣,改善腫瘤患者生存質(zhì)量,抑制腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,提高患者生存機(jī)率。在中醫(yī)腫瘤治療上注重傳承,敢于創(chuàng)新,在臨床上取得了滿意效果,尤其在嚴(yán)重腫瘤并發(fā)癥和腫瘤急癥治療上都有獨特造詣。

​專業(yè)擅長擅長運(yùn)用“扶正祛邪·抗癌消瘤”治療各種中晚期惡性腫瘤,如肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、腸癌、乳腺癌、胰腺癌、膽癌、宮頸癌、腎癌、鼻咽癌、惡性淋巴瘤、腦瘤等;尤其針對治療康復(fù)治療有精深造詣。針對每個患者病因、病情確定個性化專屬診療方案,減輕患者臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量,延長患者生存周期。在中晚期腫瘤治療方面,以配伍精當(dāng)、收放自由、存活率高而聞名業(yè)內(nèi),深受患者肯定。

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